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Data:
28/07/2010 DISSERTAÇÃO PG-FISIOCIRURGIA - MESTRADO Área de Concentração: Sistema Urogenital "EFEITO
PROTETOR DA L-ARGININA E L-GLUTAMINA NO PÊNIS DE RATOS SUBMETIDOS
À IRRADIAÇÃO PÉLVICA" RESUMO Introdução:
A terapia por radiação externa é amplamente utilizada
no tratamento de tumores pélvicos malignos. Entretanto a área
anatômica recebendo o tratamento é a mais afetada e medidas
foram tomadas para reduzir os efeitos colaterais tecidos adjacentes ao
local do tumor podem ser afetados. Dados experimentais preliminares obtidos
em humanos e animais mostraram que efeitos deletérios da radiação
podem ser minimizados com uma dieta que contenha suplementos como L- arginina
e L – glutamina as quais foram ingeridas antes e durante as sessões
de radioterapia. O objetivo do presente trabalho foi determinar se a L-arginina
e a L-glutamina apresentam efeitos protetores contra as alterações
provocadas pela radiação nos principais componentes do pênis.
Material e Método: Foram utilizados Ratos Wistar com idade variando
entre três a quatro meses. O grupo controle foi formado por animais
não tratados, enquanto animais pertencentes aos outros grupos foram
submetidos a radiação pélvica no oitavo dia do experimento.
Os animais foram irradiados com uma dose única de 1.164 cGy aplicada
a região pélvica e mortos sete dias após (grupos
RAD7, RAD7+A, RAD7+G) e 15 dias após a irradiação
(grupos RAD15, RAD15+A e RAD15+G). Os aminoácidos foram administrados
uma vez por dia (0,65g/Kg por peso corporal), começando sete dias
antes da irradiação e terminando no último dia do
experimento. O grupo controle e os animais apenas irradiados receberam
5 mL de água uma vez por dia durante o experimento. Foram utilizadas
técnicas histoquímicas para a analise estereológica
das fibras musculares, colágeno e fibras do sistema elástico
do corpo cavernoso. No corpo esponjoso foram analisadas as fibras do sistema
elástico da túnica albugínea. O software Image J
com uma grade de 100 pontos foi usado na quantificação dos
diferentes elementos. Na uretra foram analisadas a altura do urotélio
e a densidade celular. O microscópio confocal foi utilizado para
caracterizar através de imunofluorescencia os colágenos
I e III. A analise estatística foi feita utilizando-se o teste
one way ANOVA e o pos-teste de Bonferroni. Resultados: O grupo RAD15 mostrou
um aumento significativo na quantidade de colágeno (p<0,004).
As fibras musculares lisas aumentaram nos grupos RAD7, RAD7+G, RAD7+A,
RAD15+A e RAD15+G (p<0,05) quando comparados ao grupo controle. As
fibras do sistema elástico dos corpos cavernosos aumentaram nos
grupos RAD15 e RAD15+G (p<0,05) quando comparados ao grupo controle
e ao grupo RAD15+A. As fibras do sistema elástico da túnica
albugínea do corpo esponjoso aumentou nos grupos RAD7 e RAD15,
mas os efeitos protetores de ambos os aminoácidos foram apenas
observados após 15 dias. A radiação leva a uma diminuição
na densidade celular e na altura o urotélio as quais foram observadas
apenas após 15 dias (p<0,004) quando comparados ao controle
e a L-arginina e L-glutamina parcialmente previnem estas modificações.
A análise qualitativa do colágeno tipo I mostrou um aumento
no grupo RAD15, mas não foram observadas modificações
importantes na quantidade do colágeno tipo III. Na túnica
albuginea do corpo esponjoso a grande quantidade de fibras do sistema
elástico confirma os resultados quantitativos. Conclusão:
Os efeitos adversos nas estruturas penianas tendem a ser mais pronunciadas
após 15 dias da irradiação quando comparada com o
efeito após 7 dias. A L-arginina e a L-glutamina previnem as mudanças
em consequência da irradiação nas estruturas penianas.
No entanto a L-arginina parece ser mais efetiva. AVALIADOR PRÉVIO: Prof. Dr. Luciano Alves Favorito (UERJ) BANCA Presidente: Prof. Dr. Eduardo de Macedo Cardoso (UERJ) Membros Titulares: Prof.
Dr. Luiz Eduardo de Macedo Cardoso (UERJ) Membros Suplentes: Prof.
Dr. Luciano Alves Favorito (UERJ) |