Data:
12/03/2014
Local:
Auditório Jayme Landmann,
6º andar - Prédio Américo Piquet Carneiro
Horário - 18 h
DEFESA PG-FISIOCIRURGIA - MESTRADO
Área
de Concentração: Sistema Urogenital
LINHA
DE PESQUISA: Expressão proteica da leptina e seu receptor
no cancer de próstata com diferentes graus de Gleason
CLARICE
FRAGA ESTEVES MACIEL OSORIO
|
"EXPRESSÃO
DA LEPTINA E SEU RECEPTOR NO CÂNCER DE PRÓSTATA "
Orientador: Prof. Dr. Francisco José Barcellos Sampaio
e Coorientador: Prof. Dr. Diogo Benchimol de Souza
Dissertação
RESUMO
O
câncer de próstata é o tumor não cutâneo
mais comum entre homens e responsável pela segunda maior mortalidade
entre os tumores neste sexo. Diferentes métodos são utilizados
com o objetivo de determinar o prognóstico do paciente portador
de câncer de próstata, contudo existe grande heterogeneidade
quando estes são usados individualmente. A leptina é um
hormônio peptídico envolvido na regulação
da ingestão alimentar, do metabolismo, do gasto energético,
além de função neuroendócrina. Este hormônio
parece estar envolvido na patogênese de alguns tipos de tumores,
inclusive os adenocarcinomas de próstata. Até o presente
não se tem certeza se a leptina e seu receptor possam ser utilizados
como fatores prognósticos no cancer de próstata. O objetivo
do trabalho foi correlacionar os perfis de imunomarcação
da leptina e seu receptor em adenocarcinomas de próstata com
diferentes fatores prognósticos e comparar as análises
de imunomarcação da leptina e seu receptor em adenocarcinomas
de próstata por métodos semiquantitativos e quantitativos
(morfometria). Foram analisadas 532 peças cirúrgicas de
prostatectomias radicais por câncer prostático. A partir
destas amostras, após estudo histopatológico, foi montado
um arranjo de matriz tecidual, contendo fragmentos de áreas tumorais
e não tumorais (peritumorais) destas amostras. Estas foram imunomarcadas
com anticorpos antileptina e antirreceptor de leptina. Análises
subjetivas (feitas por dois observadores) e objetivas (através
da contagem de pontos) foram realizadas em cada uma das imunomarcações.
Estes resultados foram comparados e correlacionados com os seguintes
fatores prognósticos: invasão perineural, embolização
neoplásica vascular, comprometimento bilateral da próstata,
invasão das vesículas seminais, comprometimento de margem
vesical, de margem uretral e de margem cirúrgica de ressecção.
Houve diferença significativa entre as análises subjetivas
dos dois observadores e, portanto, estas não foram utilizadas
para as demais comparações. Em relação às
análises objetivas, foi verificado que a expressão do
receptor de leptina estava diminuída nos tumores com comprometimento
de margem cirúrgica, de margem uretral e de vesículas
seminais. Ainda foi observado correlação entre a expressão
desse receptor e o somátório dos fatores prognósticos
analisados. Para as demais análises não foi verificada
diferença significativa. Métodos semiquantitativos podem
ter grande variação e devem ser preteridos em relação
a métodos quantitativos para as análises realizadas neste
estudo. Nem a leptina nem o seu receptor apresentaram alterações
de sua expressão em amostras neoplásicas de próstata
quando comparado àquelas não neoplásicas. O receptor
de leptina apresentou uma diminuição da sua expressão
em tumores com margem cirúrgica comprometida, margem uretral
comprometida e com vesículas seminais comprometidas. Houve correlação
negativa entre o percentual de área imunomarcada com o anticorpo
antirreceptor de leptina e o somatório dos fatores prognósticos
analisados.
Palavras-chaves: Câncer de próstata. Leptina.
Receptor de leptina. Fatores prognósticos.
AVALIADOR
PRÉVIO:
Prof.
Dr. Waldemar Silva Costa (UERJ)
BANCA
Presidente:
Prof. Dr. Francisco José Barcellos Sampaio (UERJ)
Membros
Titulares
Dr.
Waldemar Silva Costa (UERJ)
Dra. Carla Braga Mano Gallo (UERJ)
Dr. Mauricio Gonçalves Rubinstein (UNIRIO)
Membros
Suplentes
Dra. Bianca Martins Gregório (UERJ)
Dr. Marco Aurélio Pereira Sampaio (UFF)