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17/12/2014 DEFESA PG-FISIOCIRURGIA - DOUTORADO Área de Concentração: Sistema Urogenital LINHA DE PESQUISA: Análise estrutural, ultra-estrutural e molecular da próstata normal e com hiperplasia benigna, e no câncer de próstata em humanos e animais de experimentação "ESTUDO
DA ESTRUTURA DA FÁSCIA ENDOPÉLVICA EM PACIENTES COM DIFERENTES
PESOS PRÓSTÁTICOS" RESUMO
O objetivo deste trabalho é estudar a fáscia endopélvica
de pacientes com diferentes pesos prostáticos. Foram estudados
10 pacientes com HPB com idades entre 54 e 82 anos (media =67.7 ), com
próstatas maior do que 90 gramas, 10 pacientes com Adenocarcinoma
de Próstata com idades entre 56 e 70 anos(media= 64 ), com próstatas
menores do que 60 gramas e 5 cádaveres jovens do sexo masculino
com idades entre 17 e 30 anos(média=24.4, grupo controle).Durante
a cirurgia, a fáscia endopélvica era dissecada e uma pequena
amostra era coletada. As amostras eram fixadas em formol e submetidas
às seguintes colorações:Vermelho de PicroSirius
para a análise do colágeno, Tricrômico de Masson
para quantificação do músculo liso, Resorcina-
Fucsina de Weigert para quantificação das fibras elásticas
e para a avaliação quantitativa do colágeno tipo
III foi realizado imunohistoquímica. As imagens eram capturadas
com a utilização de um microscópio Olympus BX51
e câmera Olympus DP70. A análise morfométrica foi
realizada com o software Image pro e Image J utilizando uma grade para
determinar a densidade de área das estruturas. As médias
foram estatisticamente comparadas utilizando one way ANOVA com o teste
de Bonferroni e um p valor < 0.05 foi considerado estatisticamente
significativo. A média do volume prostático nos pacientes
com HPB era de 122 gramas, nos com ACP de 42.3 gramas e no grupo controle
de 18.6 gramas. Na análise quantitativa das fibras elásticas
e do colágeno tipo III não encontramos diferença
estatística entre os três grupos (p=0.19 e 0.88 respectivamente
). Houve diferença estatisticamente significativa com p<0.0001
na quantificação das fibras musculares em pacientes com
próstata >90 gramas( média=9.61%), quando comparado
com pacientes com próstata <60gramas(média=17.92%)
e com o grupo controle(média=33.35%). Nós observamos importantes
diferenças na estrutura da fáscia endopélvica de
pacientes com próstata > 90 gramas, o que pode ser um fator
a mais na avaliação préoperatória de pacientes
que realizarão prostatectomia radical. AVALIADOR PRÉVIO: Prof. Dr. Waldemar Silva Costa (UERJ) BANCA Presidente: Prof. Dr. Francisco J.B Sampaio (UERJ) Membros Titulares Dr.
Francisco J.B Sampaio (UERJ) Membros Suplentes Dr.
Waldemar Silva Costa (UERJ) |