Data:
05/10/2016
Local:
Auditório da Ginecologia, 5º andar do Hospital Universitário
Pedro Ernesto
Horário - 16 h
DEFESA PG-FISIOCIRURGIA - MESTRADO
Área
de Concentração: Técnica
Operatória e Cirurgia Experimental
LINHA
DE PESQUISA: ESTUDO
DA MATRIZ EXTRACELULAR E DO ESTROMA NA CICATRIZAÇÃO TECIDUAL
EM DIFERENTES SITUAÇÕES EM CIRURGIA
"
AVALIAÇÃO MORFOLÓGICA E
IMUNO-HISTOQUÍMICA DO EFEITO ISOLADO E COMBINADO DA PENTOXIFILINA
E DA HIALURONIDASE EM RETALHOS CUTÂNEOS RANDOMIZADOS EM RATOS
"
Orientador:
Prof. Dr. Ruy Garcia Marques e Coorientador:
Profa. Dra. Andrea Monte Alto Costa
(UERJ - DHE)
RESUMO
Os
retalhos cutâneos randomizados são utilizados com muita
frequência em Cirurgia Plástica, sobretudo para a reconstrução
de tecidos, mas a possibilidade de ocorrência de necrose tem desafiado
o seu uso. Vários estudos têm sido realizados visando encontrar
meios para diminuir sua ocorrência. Para se avaliar o efeito isolado
e combinado da pentoxifilina e da hialuronidase em retalhos cutâneos
randomizados em ratos, foram utilizados 50 ratos Wistar machos, distribuídos
em cinco grupos de dez: Controle I (CTL- I) – nenhum tratamento;
Controle II (CTL -II) – solução salina intraperitoneal
(IP) duas vezes por dia e intralesional (IL) uma vez por dia; Pentoxifilina
(PTX) – pentoxifilina intraperitoneal duas vezes por dia e solução
salina intralesional , uma vez por dia; Hialuronidase (HLD) –
hialuronidase intralesional, uma vez por dia e solução
salina por via intraperitoneal duas vezes por dia grupo; Pentoxifilina
+ Hialuronidase (PTX + HLD) – combinação das drogas
nas mesmas doses e vias de administração. Todas as substâncias
foram administradas do 1.o ao 13.o dia do pós-operatório,
A área de necrose foi medida nos dias 7 e 14 de pós-operatório,
os animais foram mortos no 14.o dia, e foram coletadas amostras para
exame histológico e imuno-histoquímico. A percentagem
da área de necrose no 7.º dia nos grupos PTX (M = 33,16
%; DP=±7,75), HLD (M = 21,04 %; DP=±7,13) e PTX + HLD
(M = 28,04 %;DP=±10,50) foi menor (P<0,0001) quando comparadas
aos grupos CTL -I (M = 48,17 %; DP=±9,18) e CTL - II (M = 46,24
%; DP=±8,02); no 14.o dia, os grupos PTX (M = 41,91 %; DP=±6,15)
, HDL (M = 43 %;DP=±4,711) , e PTX + HLD (M = 40,56 %; DP=±8,67)
também apresentaram menor área de necrose (P<0,001)
quando comparados aos grupos CTL -I (M = 53,61 %;DP=±5,581) e
CTL - II (M = 52,07 %; DP=±6,79). PTX e PTX - HLD apresentaram
menor celularidade (P < 0,002) e VV de macrófagos (P <
0,003) e miofibroblastos (P <0,0001) em relação aos
controles; PTX mostrou maior LV dos vasos sanguíneos em comparação
com todos os outros grupos (p <0,0001). Neste modelo experimental,
o uso isolado ou combinado de ambas as substâncias, aumentou a
viabilidade dos retalhos, quando comparados aos controles. No 7º
dia, o grupo PTX apresentou menor viabilidade que o HLD, enquanto que
no 14o dia não houve diferença entre os grupos tratados.
O uso isolado da PTX apresentou maior LV dos vasos sanguíneos
e menor celularidade na derme profunda que quando utilizada em combinação
com a HLD. Por outro lado, a utilização combinada dessas
drogas mostrou-se mais eficiente em reduzir a celularidade da derme
superficial e a VV dos macrófagos que o uso isolado da HLD.
Palavras-chaves: retalho cutâneo randomizado,
viabilidade, necrose, pentoxifilina, hialuronidase.
AVALIADOR
PRÉVIO:
Dr.
Waldemar Silva Costa (UERJ)
BANCA
Presidente:
Dr.
Waldemar Silva Costa (UERJ)
Membros
Titulares:
Dr. Waldemar Silva Costa (UERJ)
Dr. Fernando Serra Guimarães (UERJ)
Dr. Marcelo Abidu Figueiredo (UFRRJ)
Membros
Suplentes:
Dr. Ana Cláudia Weck Roxo (UERJ)
Dr. Marco Aurélio Pereira Sampaio (UFF)
